Isoenzyme de la CPK présente au niveau du muscle cardiaque à l'intérieur du cytosol cellulaire, elle est libérée au cours d'un infarctus du myocarde entre 3 et 6 h après le début de la douleur. On lui préfère aujourd'hui le dosage de la troponine, qui est devenue le marqueur de référence dans cette indication. Le dosage de la CPK-MB massique, rendue en ng/ml, doit être préféré à la mesure de l'activité de l'isoenzyme, sujette à des interférences.